お申込みされる方は、下記の内容を漏れなく入力いただき、送信してください。
正式に受理致しましたら、あらためてメールにてご連絡致します。(2〜3日お待ちください。)
下記の内容で、託児サービスを申し込みます。
お子様のお名前:
例)鈴木 花子
よみがな:
例)すずき はなこ
生年月日:
例)H20.3.3
年齢:
例)4
性別:
おとこのこ
おんなのこ
返信先メールアドレス:
例)○○○@kcn.ne.jp
※ こちらから確認・受理メールを送信させていただきます。
携帯電話アドレスの場合は、パソコンからのメールを受け取れるように
設定しておいてください。
保護者の方のお名前:
例)鈴木 太朗
ご住所:
例)奈良県吉野郡下市町ウッズ1番地 ※番地(建物名、部屋番号等)までご入力ください。
当日連絡がつく携帯番号:
例)090-××××-○○○○
その他伝えておきたいこと:
(アレルギーなど)